Nylig godkjente National Medical Products Administration noteringen av Eponine (handelsnavn: Shaaite) deklarert av Wuhan Haite Biopharmaceutical Co., Ltd. Legemidlet brukes i kombinasjon med thalidomid og deksametason for voksne pasienter med residiverende eller refraktær myelomatose som har fått kl. minst to systemiske behandlingsopplegg tidligere.
Hva er multippelt myelom?
Multippelt myelom (MM) er en ondartet plasmacellesykdom, og dens tumorceller stammer fra plasmaceller i benmargen, og plasmaceller er cellene som B-lymfocytter utvikler til det siste funksjonelle stadiet. Derfor kan multippelt myelom klassifiseres som B-lymfocytt lymfom. WHO klassifiserer det som et slags b-celle lymfom, som kalles plasmacellemyelom/plasmacelletumor. Det er preget av unormal spredning av benmargsplasmaceller ledsaget av overproduksjon av monoklonalt immunglobulin eller lett kjede (M-protein), og noen få pasienter kan være sekretoriske MM uten å produsere M-protein. Myelomatose er ofte ledsaget av flere osteolytiske lesjoner, hyperkalsemi, anemi og nyreskade. Fordi produksjonen av normalt immunglobulin er hemmet, er det utsatt for ulike bakterielle infeksjoner. Forekomsten er estimert til å være 2 ~ 3/100,000, og forholdet mellom menn og kvinner er 1,6:1. De fleste pasienter er over 40 år.
Om de kliniske manifestasjonene av denne sykdommen?
Myelomatose har en sakte start og ingen tydelige symptomer i tidlig fase, noe som er lett å bli feildiagnostisert. De kliniske manifestasjonene av MM er forskjellige, inkludert anemi, beinsmerter, nyresvikt, infeksjon, blødning, nevrologiske symptomer, hyperkalsemi, amyloidose og så videre.
1. Bensmerter, bendeformasjon og patologisk brudd
Myelomceller skiller ut osteoklastaktive faktorer for å aktivere osteoklaster, noe som forårsaker benoppløsning og ødeleggelse. Beinsmerter er det vanligste symptomet, for det meste lumbosakral, brystben og ribbeinsmerter. Fordi tumorceller ødelegger bein, kan patologiske brudd oppstå, og flere brudd kan eksistere samtidig.
2. Anemi og blødninger
Anemi er vanlig, som er det første symptomet. Anemi er mild i det tidlige stadiet og alvorlig i det senere stadiet. Trombocytopeni kan oppstå i det sene stadiet, og forårsake blødningssymptomer. Blødning fra hudslimhinner er mer vanlig, og visceral og intrakraniell blødning kan sees i alvorlige tilfeller.
3. Lever, milt, lymfeknuter og nyresykdommer
Hepatomegali, splenomegali, cervikal lymfadenopati, myelom nyre. Ekstramedullært plasmacytom eller amyloidose bør vurderes for organforstørrelse eller unormal tumor.
4. Symptomer på nervesystemet
Ekstramedullært plasmacytom i nervesystemet kan forårsake lemmerlammelse, sløvhet, koma, diplopi, blindhet og synstap.
5. Bakteriell infeksjon er vanlig ved myelomatose.
Sopp- og virusinfeksjoner kan også sees, de vanligste er bakteriell lungebetennelse, urinveisinfeksjon og septikemi, og viral herpes zoster er også lett å oppstå, spesielt hos pasienter med lav immunitet etter behandling.
6. Nyredysfunksjon
50 % ~ 70 % av pasientene har protein, røde blodlegemer, hvite blodlegemer og gips i urinen, og kronisk nyresvikt, hyperfosfatemi, hyperkalsemi og hyperurikemi kan oppstå, noe som kan føre til urinsyrestein.
7. Høyviskositetssyndrom
Svimmelhet, svimmelhet og synshemming kan forekomme, og plutselig synkope og bevissthetsforstyrrelse kan oppstå.
8. amyloidose
Det forekommer ofte i tungen, huden, hjertet, mage-tarmkanalen og andre deler.
9. Masse eller plasmacytom
Noen pasienter kan ha masser som varierer i diameter fra flere centimeter til flere titalls centimeter, som kan være beinmasser eller bløtvevsmasser. De fleste av disse massene er plasmacytomer ved patologisk undersøkelse. Det antas generelt at pasienter med bløtvevsmasser eller plasmacytomer har dårlig prognose og kort overlevelsestid.
10. Trombose eller infarkt
Pasienter kan ha manifestasjoner som hemodialysefistelinfarkt, dyp venetrombose eller hjerteinfarkt, og årsakene er relatert til faktorer som tumorpasienters lett trombose og høyviskositetssyndrom.
Det er forstått at multippelt myelom (MM) som en ondartet sykdom med unormal spredning av klonede plasmaceller. Antallet nylig diagnostiserte myelomatosepasienter i verden fortsetter å stige hvert år, som er den nest vanligste ondartede svulsten i blodet system. Selv om det er gjort store fremskritt innen forskning og utvikling av nye legemidler mot myelomatose i verden de siste ti årene, er myelomatose fortsatt en uhelbredelig hematologisk malign sykdom, og nesten alle pasienter vil utvikle resistens mot de for tiden tilgjengelige antimyelommedisinene. , som fører til tilbakefall av sykdommen. Med økningen av residivtider blir prognosen for denne pasientgruppen dårligere og dårligere, og behandlingen blir vanskeligere og vanskeligere.
Informasjonen i denne artikkelen kommer fra Internett og brukes ikke som behandlingsråd eller investeringsråd. Hvis denne artikkelen har innvirkning på dine rettigheter og interesser eller er interessert i dette produktet, vennligst kontakt oss i tide slik at vi kan gi deg mer hjelp